Úvod do problematiky
Plasmaterapie (plasmalifting) je moderní metoda využívající vlastní plasmu a v ní obsažené účinné složky k obnově buněk a tkání, regeneraci a oddálení procesu stárnutí. Krevní plasma je v podstatě tekutá složka krve jantarové barvy, která vznikne po odstředění krve od pevných částic, kterými jsou červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky. V estetické medicíně a korektivní dermatologii se využívá plasma obohacená o trombocyty (tzv. PRP – palatted reach plasma), která soušasně obsahuje růstové faktory, bílkoviny, hormony, enzymy, vitamíny, minerální látky, glukozu a další látky. Někdy může být navíc obohacena o tělu vlastní kyselinu hyalunovou, která se používá se jako dermální výplňový materiál. Principem je aplikace plasmy do míst, které jsou procesem stárnutí ochuzeny o přirozenou elasticitu podmíněnou kolagenními vlánky, které produkují fibroblasty. Na tomto podkladě následně vznikají s přibývajícím věkem vrásky, povolená kůže a hluboké záhyby. Plasma a trombocyty (krevní destičky) obsahují růstové faktory, které stimulují aktivitu fibroblastů a tedy produkci nového kolagenu. Součansně plasma obsahuje mnoho dalších živin, které posilují vlastní reparační mechanismy regenerace tkání. Tento proces biostimulace a působení na kmenové buňky je fyziologicky zodpovědný za veškeré hojivé procesy v těle. Vzhledem k tomu, že se jedná o tělu vlastní produkt, dochází k procesu omlazení povadlé a stárnoucí pleti bez jakýchkoliv rizik a vedlejších či alergizujících účinků. Nejčastěji je používána k vyhlazení jemných vrásek v obličeji, redukci kruhů pod očima, zpevnění oblasti krku, šíje a dekoltu, omlazení hřbetu rukou, podpory růstu vlasů například u alopecie, regeneraci jizev a podporu hojení nejrůznějších defektů. Navíc má blahodárný účinek na prevenci a oddálení stárnutí. Ještě intenzivnější účinky a efekt jsou v případě užití autologní plasmy v kombinaci s kyselinou hyalurunovou, která též stimuluje produkci kolagenu, ale současně funguje jako hydratační výplňový materiál do hluších vrásek a povolených oblastí. Efekt na tkáně se projeví již po prvním ošetření v horizontu několika týdnů, nicméně ještě výraznější omlazení se projeví po 2-3 ošetření plasmou během 1 roku v závislosti na lokalitě, míře poškození tkání a očekáváném cílovém výsledku. U mlaších věkových kategorií se plasmaterapie používá spíše z preventivních důvodů k oddálení stárnutí pokožky. Nejoptimálnějšího efektu je dosaženo u klientů ve věku 35-45 let s mírným stupněm povolení kůže a jemnými vráskami. V případě starších klientek s hlubšími vráskami či u závažných onemocnění jako je alopecie a kožní defekty lze účinek maximalizovat při ošetření třemi kůrami v 30 denním intervalu.
Průběh výkonu
Principem zákroku je odběr malého množství vlastní krve z žíly (5-10 ml což odpovídá jedné zkumavce), která je během několika minut (10-15 min.) odstředěna speciálním vysokofrekvenčním přistrojem a oddělena tak tekutá složka krve a krevní elementy. K samotné aplikaci se používá substrát krevní plasmy obohacené o trombocyty (PRP plasma), případně je možné jej doplnit o kyselinu hyalurunovou. Zákrok se provádí za sterilních podmínek tenkou jehličkou v případě samotné tekuté plasny nebo pomocí drobných kanyl u gelové formy obsahující navíc kyselinu hyalurunovou. Zákrok je téměř bezbolestný po předchozím ošetření pokožky krémem s obsahem lokálního anestetika. Úplný výsledek se projeví během zhruba 3 týdnů, po nastartování vlastních reparačních mechanismů organismu. Po výkonu lze očekávat mírné otoky, zarudnutí v místě vpichů či drobné modřinky, které spontánně vymyzí bez nutnosti další speciální péče. Aplikace PRP je možná v jakémkoli věku u obou pohlaví a v podstatě neexistuje kontraindikace tohoto výkonu.
Očekávaný výsledek
Výsledkem je zřetelné omlazení pleti a rozzářený vzhled obličeje, minimalizece intenzity vrásek, vypnutí a vyhlazení nerovností a zlepšení nežádoucího zbarvení pleti. Díky stimulaci vlastních buněk a produkci důležiých kolagenních struktur kůže dochází k prevenci a oddálení procesu stárnutí a další podpůrné faktory obsažené v krevní plasmě napomáhají hojení nejrůznějších ran, kožních projevů jako je akné a vředy a také minimalizují jizevnaté projevy. To vše probíhá zcela přirozenou cestou bez možnosti alergické nebo imunitní reakce.
Průběh a péče po výkonu
Režim po aplikaci plasmy nepřináší žádná větší omezení. Rekonvalescence je buď velmi krátká nebo většinou vůbec žádná a klient se může vrátit k běžnému životu a veškerým aktivitám bezprostředně po výkonu. Doporučuje se ovšem první 2-3 dny nesportovat, chránit před sluníčkem, nesaounovat, absolvovat jiná kosmetická ošetření pleti a pokožku udržovat v suchu a čistotě, aby nedošlo k infekci v místě vpichů. V případě vzniku otoků a modřinek je tato místa dobré chladit, případně následně promazávat krémem na podporu vstřebávání modřin ( Heparoid, Ibuhepa…). Od následujícího dne po zákroku je možné drobné nedostatky ve smyslu viditelných vpichů či modřin překrýt make-upem. Přestože je zákrok minimálně bolestivý, je možné užít běžně dostupná analgetika v případě bolestí.
Komplikace
V případě plasmaterapie je naprosto minimalizována možnost nežádoucích komplikací. Mezi možné komplikace lze řadit přetrvávající větší otoky, hematomy či infekci v místě vpichu. Pravděpodobnost poranění důležitých cév či nervů je u totoho výkonu velmi výjimečná. Jako během jakéhokoliv zákroku může nastat alergická reakce na lokální anestetikum, nicméně v případě krevní plasmy je naprosto eliminována alergická reakce na tento tělu vlastní preparát. V neposlední řadě může v rámci jakéhokoli výkonu plastické estetické chirurgie dojít k nenaplnění cílového očekávání klienta.